Zahnersatz

Zahnersatz ist ein Bereich der Zahnmedizin, der sich mit der Rekonstruktion beschädigter Zähne und dem Ersatz verlorener Zähne oder Zahngruppen befasst. Prothetische Versorgungen können festsitzend oder herausnehmbar sein.

Festsitzender Zahnersatz

Festsitzende Versorgungen können in Form von Kronen oder Brücken vorliegen. Der grundlegende Unterschied besteht darin, ob sie einen oder mehrere Zähne ersetzen. Sie können auch temporär oder dauerhaft sein und unterscheiden sich je nach verwendetem Material und Befestigungsmethode – Zementierung auf einem vorhandenen Zahn oder Befestigung auf einem Implantat.

Dauerhafte prothetische Versorgungen

Die am häufigsten verwendeten festsitzenden Versorgungen sind Metall-Keramik-Kronen und -Brücken. Sie bestehen aus einer Metallbasis, über die eine Keramikschicht aufgetragen wird.

Vorteile von Metall-Keramik-Versorgungen:

• Hohe Festigkeit dank der Metallbasis
• Keramik imitiert getreu die natürliche Farbe und Form der Zähne
• Erschwinglicher im Vergleich zu anderen Arten von Versorgungen

Kronen sind eine ideale Lösung für:

• Rekonstruktion von Zähnen mit umfangreichen Schäden
• Korrektur von Form, Farbe, Größe und Position der Zähne
• Präventiver Schutz endodontisch behandelter Zähne

Brücken werden verwendet, um einen oder mehrere fehlende Zähne zu ersetzen und können helfen bei:

• Ersatz von Zahnsubstanz aufgrund umfangreicher kariöser Zerstörung
• Korrektur ästhetischer Unregelmäßigkeiten

Kontraindikationen für Metall-Keramik-Versorgungen:

• Unvollständiges Wachstum von Zähnen und Kiefer (bis 18 Jahre)
• Schlechte Mundhygiene
• Schwere systemische Erkrankungen

Metallfreie Keramik (Zirkonium)

Viele Jahre lang arbeiteten Wissenschaftler an der Entwicklung eines Materials, das die Metallbasis ersetzen würde. Zirkoniumoxid (ZrO₂) stellt eine Revolution in der Zahnmedizin dar, da es alle ästhetischen und funktionellen Anforderungen erfüllt.

Vorteile metallfreier Keramik im Vergleich zu Metall-Keramik-Versorgungen:

• Biokompatibilität – Verursacht keine allergischen Reaktionen
• Keine Bimetallismus – Erzeugt keine elektrischen Ströme zwischen verschiedenen Metallen im Mund
• Außergewöhnliche Festigkeit – Viermal stärker als das in Metall-Keramik-Arbeiten verwendete Metall
• Überlegene Ästhetik – Kein Durchscheinen von Metall am Zahnfleisch, was deren langfristigen Rückgang verhindert

Nachteile metallfreier Keramik:

• Höhere Kosten – Etwa 2,5-mal höher als Metall-Keramik-Versorgungen, aber durch zahlreiche Vorteile gerechtfertigt.

Provisorische Versorgungen

Provisorische Zahnversorgungen haben mehrere Schlüsselfunktionen:

• Zahnschutz – Nach dem Beschleifen werden Zähne empfindlich gegen thermische und mechanische Reize. Provisorische Versorgungen schützen die Zahnnerven vor Schmerzen.
• Ästhetik – Ermöglichen es den Patienten, sich während der Zeit zwischen Beschleifen und Zementierung der dauerhaften Versorgung wohler zu fühlen.
• Zahnfleischschutz – Reduzieren Entzündungen, normalisieren die Artikulation und formen die Gingiva vor dem Einsetzen der dauerhaften Versorgung.
• Verhinderung von Zahnbewegungen – Wenn Zähne nicht in Kontakt sind, können sie sich neigen und ihre Position ändern, was die provisorische Versorgung verhindert.

Provisorische Versorgungen werden meist aus Polymethylmethacrylat (PMMA) hergestellt, das leicht zu pflegen ist, aber weniger widerstandsfähig gegen mechanische Kräfte ist und mit der Zeit die Farbe ändern, sich abnutzen oder verformen kann.

Empfehlungen für die Verwendung provisorischer Versorgungen:

• Vermeiden Sie harte und klebrige Lebensmittel (Bonbons, Nüsse, Kaugummi), um Bruch oder Ablösung zu verhindern.

Herausnehmbarer Zahnersatz

Herausnehmbare Versorgungen sind Prothesen, die der Patient zum Zweck der Hygienepflege selbst ein- und aussetzt. Sie werden aus Acrylat hergestellt und enthalten künstliche Akrylatzähne.

Prothesen ermöglichen:

• Erhaltung des richtigen Bisses
• Prävention von Kiefergelenkerkrankungen
• Erhaltung des natürlichen Gesichtsausdrucks
• Normale Sprache, Kauen und Schlucken

Arten herausnehmbarer Versorgungen

Totalprothesen

Eine Totalprothese ist eine Lösung, wenn im Kiefer keine Zähne mehr vorhanden sind. Sie wird aus Acrylat hergestellt und über das Zahnfleisch, den Ober- und Unterkieferknochen gelegt, was die Lebensqualität des Patienten erheblich verbessert.

Teilprothesen

Wenn eine größere Anzahl von Zähnen fehlt und die Herstellung einer Brücke nicht möglich ist, wird eine Teilprothese verwendet. Sie wird mit Metallansätzen befestigt, die an den verbleibenden Zähnen einhaken. Obwohl stabil, sind die ästhetischen Ergebnisse nicht ideal, sodass sie als Kompromisslösung verwendet wird.