Estetska stomatologija

Pojam estetske stomatologije se usko prepliće sa restaurativnom, čiji je zadatak da nadoknadi izgubljeno zubno tkivo odgovarajućim različitim materijalima i pored funkcionalnog postigne i estetski efekat. To se postiže različitim procedurama i pomoću različitih materijala.

Veliki vremenski period je najoptimalnije funkcionalno rešenje bilo nadoknada zubne supstance amalgamskom (crnom) plombom. Dugo godina se tragalo za materijalom koji će zadržati mehanička i poboljšati estetska svojstva. Pojava (belih) kompozitnih plombi postala je prava revolucija u svetu stomatologije. Pojavom kompozita razvija se i estetska stomatologija, sve više dobija na značaju, razvija nove terapijske procedure i tehnike nadoknade izgubljene zubne supstance.

Kompozitni materijali

Pošto su kompoziti doneli revoluciju u svetu stomatologije, par reči o njima:

• Mešavina su:
  • Smole (zbog kojih su u polučvrstom stanju prilikom aplikovanja na zube)
  • Čestica (različitih veličina u odnosu na koje zavise čvrstina i estetika)
  • Aktivatora (koji se aktivira najčešće lampom i ubrza prelazak materijala u čvrsto stanje)
• Različitom kombinacijom ovih osnovnih struktura dobija se širok spektar kompozitnih materijala, pa je i njihova indikacija vrlo različita.
• Za prednje zube koristimo kompozite sa višim estetskim karakteristikama, a za bočne pored estetskih moraju biti obezbeđena i mehanička svojstva kako bi pružala otpor jakim mastikatornim silama.

Često je kod većih gubitaka zubnog tkiva potrebno dodatno ojačati vezu plombe i zuba uz pomoć pulparnih i parapulparnih kočića, najčešće kod prethodno endodontski lečenih zuba.

Kompozitne fasete

Kompozitni materijali se takođe koriste i za izradu estetskih kompozitnih faseta na prednjim zubima.

• Koriste se uglavnom za korekciju estetskih nepravilnosti, ali i za promenu boje, položaja i oblika zuba.
• Takođe, kada postoji problem sitnih, malih zuba ili okrnjenih zuba.
• Kompozitne fasete se takođe koriste za korekciju razmaka (dijastema) među zubima.
• Izrađuju se u jednoj poseti, direktnim modelovanjem u ustima pacijenta.
• Prethodno tretiranje zuba je zanemarljivo i zasniva se na minimalnom skidanju zubne supstance.
• Kombinovanjem različitih boja i nanošenjem odgovarajuće vrste kompozita zub dobija visoke estetske i funkcionalne karakteristike.

Estetska nadogradnja zuba

Prelom zubne krunice sa očuvanim vitalitetom zuba je veliki izazov za stomatologa.

• Cilj je da se zub vrati u prethodno funkcionalno stanje i da izgleda prirodno.
• Pored izrade protetskih nadoknada, jedno od rešenja je kompozitna nadogradnja.

Izbeljivanje zuba

Dva su načina izbeljivanja vitalnih zuba:

Ordinacijsko izbeljivanje

• Hemijski proces korišćenjem vodonik peroksida ili karbamid peroksida u raznim koncentracijama.
• Proces traje jednu ili dve posete.

Postupak ordinacijskog izbeljivanja počinje postavkom ekartera obraza i usana koji će osloboditi estetsku zonu zuba. Zatim se nanosi specijalni gel kojim se štite Vaši desni. Sledi aplikacija gela za izbeljivanje (35% - 40% kocnetracije). Nanosi se na vidljivim površinama zuba u predelu od drugo premolara (petica) jedne do drugog premolara druge polovine gornje i donje vilice. Postupak traje 15 minuta, potom se gel skida sa zuba pa ponovo nanosi još jednom do dva puta, u zavisnosti od dobijene i željene boje.

Kućno izbeljivanje

• Izvodi se pomoću folija (splintova) i gelova na bazi karbamid-peroksida (10%, 16%, 22%).
• Proces traje oko dve nedelje.

Izbeljivanje avitalnog (mrtvog) zuba

Avitalni zub (mrtav zub) podrazumeva zub, kojem je iz nekog razloga (oboljenja, povrede) izvadjen živac (pulpa). Razni problemi prate takav zub, jedan od njih je i promena boje zuba različitog inteziteta, što narušava estetiku zuba. Postoji puno rešenja za takav zub, jedno je izbeljivanje zuba.

• Postoje različite tehnike, uključujući "walking bleach" tehniku.
• Izbeljivanje se vrši u ambulantnim uslovima pod nadzorom stručnog lica.
• Ovaj tretman zahteva strpljenje pacijenta, podrazumeva terapiju u više seansi.

Estetska stomatologija prodrazumeva promenu estetskih karakteristika zuba i različitim protetskim nadoknadama. O tome više reči u uslugama stomatološka protetika.

Kompletan cenovnik za estetsku stomatologiju

Amalgamske (crne) plombe

Kompozitne (bele) plombe

Izbeljivanje zuba